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Durch Versicherungsbetrug entsteht jährlich ein Wirtschaftsschaden von mehreren Millionen Euro. Die Palette an Betrugsmethoden ist umfangreich: fingierte Diebstähle, manipulierte Unfälle, Scheinbelege, angebliche Krankheit oder vorgetäuschte Schäden werden immer wieder an Versicherungen herangetragen, um einen persönlichen Profit zu erzielen.
Selbst gesetzestreue Mitbürger haben offensichtlich kein besonderes Unrechtsbewusstsein, wenn eine Versicherung betrogen wird, denn man geht davon aus, dass bei vorgetäuschten Versicherungsfällen niemand persönlich geschädigt wird, sondern „nur“ das Versicherungsunternehmen, von dem man vermutet, es verfüge über solche finanziellen Reserven, dass niemand zu Schaden kommt. Dass die Unternehmen die so entstandenen Schäden mit höheren Beiträgen auf die Versichertengemeinschaft umlegen müssen, ist vielen offensichtlich nicht bewusst.
 Wie erklärt es sich aber, dass Betrüger mit ihren bekannten Methoden immer wieder Erfolg haben?
Die Versicherungsunternehmen sehen sich heute nicht nur einem hohen Wettbewerbsdruck, sondern auch einem enormen internen Arbeitsdruck ausgesetzt. Zentralisierungen der Unternehmen tragen zudem einen Teil dazu bei Mitarbeiter nicht dort im Einsatz zu haben, wo es angebracht wäre. Oft können auch aus Zeit- und Kostengründen nicht immer die Mitarbeiter so geschult werden wie es wünschenswert wäre.
Umso weniger Bearbeitungsdauer für einen Versicherungsfall zur Verfügung steht, umso eher werden Kleinigkeiten übersehen, die von großer Bedeutung sein können. Hausinterne Software gegenüber Betrugsfällen kann nicht immer helfen, weil zu viele Verdachtskriterien vom System ausgeschlossen werden. Zusätzlich werden Betrugsfälle schwer erkannt, da die Organisation des Unternehmens (z.B. in Antragsabteilung, Schadenabteilung und Betrugsabteilung) dazu führen kann, dass untereinander zu wenig Austausch stattfindet.
Betrüger kennen diese Fakten.
Die IWA Group kennt die Betrugsmethoden und bietet Versicherungsunternehmen Kooperationen an, um Synergieeffekte zu nutzen und auszuschöpfen. Durch Einsicht in entsprechende Unterlagen wissen wir aufgrund unserer langjährigen Erfahrungen in jedem Einzelfall, worauf es ankommt.
Ein kurzes Beispiel:
Es entsteht ein rein zufälliger Unfall. Beide Unfallgegner geben an sich nicht zu kennen. Diese Angabe und verschiedene Wohnorte der beiden lassen den Sachverhalt glaubwürdig erscheinen. Nach intensiveren Nachforschungen stellt sich heraus, dass die Beiden gemeinsam die Schule besucht hatten und sich sehr wohl kannten. Betrügereien dieser Art werden in der Regel nur zufällig oder gar nicht aufgedeckt.
 Ein anderes Beispiel:
Ein Antragsteller gibt an, nach einem Verkehrsunfall erwerbsunfähig zu sein und sich nur noch an Gehhilfen fortbewegen zu können. Die Versicherungsgesellschaft überweist ihm regelmäßig Zahlungen. Nähere Ermittlungen ergeben, der Antragsteller verfügt über ein Feriendomizil im Ausland, führt dort ein angenehmes Leben und kann sich sehr wohl fortbewegen. Auch hier kann die IWA Group gezielt ansetzen und Scheinerkrankungen bzw. Scheinunfälle aufdecken, da sie auch international tätig ist und ihre internationalen Partner vor Ort einsetzt.
In anderen Fällen werden Verträge für das gleiche Versicherungsrisiko bei mehreren Versicherungen abgeschlossen, um dann im vorgetäuschten Versicherungsfall mehrfach Versicherungszahlungen zu kassieren.
Mittlerweile arbeiten Betrüger besonders in wirtschaftlich schlechten Zeiten nicht mehr nur mit den üblichen Methoden. Die vorgetäuschten Versicherungsfälle werden immer subtiler und reichen bis hin zur Selbstverstümmelung. Hier gilt es, sich verlässliche Partner zu schaffen, um Betrugsmethoden zu erkennen und gegen sie vorzugehen. Die IWA Group sieht sich als Knotenpunkt zwischen den Kunden. Denn wer bereits Versicherungsbetrug begangen hat, ist uns oft schon anderweitig bekannt.
Sprechen Sie uns an und profitieren Sie von unseren langjährigen Erfahrungen.
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